الأحد، 24 يونيو 2018

فتق اليد ( الكيسة المعصمية)




الكيسة المعصمية (الكيسة العقدية أو عقد المفاصل).
ما هي الكيسة العقدية؟
هي عبارة عن كيس مملوء بالسائل تتشكل في العادة على مفاصل اليدين والرسغين
ما هي أسبابها؟
تنشأ هذه الكيسة بسبب رض أو حادث ولكن معظم الاوقات يكون سبب ظهورها غير معروف. إن حركة اليد الدائمة والمتكررة تساعد أيضاً على ظهور الكيسة.
ما هو العلاج؟
لتقليل حجمها يمكن استعمال رباط للرسغ، أما في بعض الحالات الاخرى يمكن استخراج السائل الموجود فيها عن طريق حقنة.
الحل النهائي يكون باستئصالها جراحياً تحت التخدير الموضعي.
-----------------------------------------------------------------
د.أسامة العبدالله ماجستير في الجراحة العامة والتنظيرية
استئصال المرارة بالمنظار - جراحة الثدي والغدة-جراحة التثدي عند الرجال - الفتوق-الدوالي - البواسير - كيس الشعر
05061300884

تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك

الأحد، 17 يونيو 2018

دوالي الخصيتين أو دوالي الحبل المنوي


ما هي دوالي الخصيتين؟ 

دوالي الخصية هي إحدى إضطرابات الخصيتين والتي اصبحت من المشكلات الصحية المنتشرة بين الذكور في الوقت الحالي .


كيف تحدث دوالي الخصيتين

يحدث تمدد للأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم مما يؤثر على وظائف الخصيتين بسبب ارتجاع الدم وتدفق الدم.

قد تؤثر دوالي الخصية على كيس الصفن مما يشعر المصاب بثقل وضغط في منطقة الخصية والجدير بالذكر انه في حالات كثيرة لا يسبب أعراض دوالي الخصيتين أو أي علامات ولا تسبب اي ألم.

ما أسباب دوالي الخصيتين

الإصابة ببعض انواع السرطان مثل سرطان الكلية وهذا عادة ما يحصل عند كبار السن .
انسداد الوريد الواصل الى الخصية .
حدوث مشاكل دموية مثل تخثر للدم في احد الاوردة القريبة من الخصية.
وجود خلل في الحبل المنوي داخل الخصيتين وإفراز السائل المنوي

أعراض دوالي الخصية:

تورم الخصيتين وكيس الصفن أحيانا
أو قد يحدث العكس ويلاحظ ضمور في الخصيتين .
الشعور بشد في كيس الصفن .
الشعور بالثقل في الخصية .
حدوث خلل في عملية قذف السائل المنوي .


طرق تشخيص دوالي الخصيتين

الفحص السريري للخصيتين والقضيب الذكري أحياناً .
تحليل الدم في المختبر.
التصوير الاشعاعي المقطعي المحوسب ( CT ) .
التصوير الاشعاعي بالرنين المغناطيسي ( MRI ) .

علاج دوالي الخصيتين:

غالباً ما يحتاج المريض للمراقبة فقط لكن في بعض الأحيان يحتاج الطبيب للبدء في علاج دوالي الخصية.
عملية دوالي الخصية وهي تدخل جراحي للقيام في علاج الوريد الذي حدث به الخلل وذلك لمنع حدوث أي مضاعفات .
قد لا يحتاج المريض لدخول المستشفى لإجراء عملية علاج الدوالي ومن الممكن ان تكون عملية دوالي الخصية تحت التخدير النصفي ويجب مراجعه الطبيب بعد اسبوع من إجراء العملية .
يجب وضع كمادات ماء بارده لفتره 24 ساعه بعد عملية دوالي الخصية.
قد يصف الطبيب بعض مسكنات الألم خلال علاج دوالي الخصية في حال حدوث أعراض دوالي الخصية و حدوث ألم شديد .
علاج العقم أحياناً يكون بعلاج الدوالي.


الوقاية من دوالي الخصيتين

المحافظه على درجه حرارة الخصية باتباع التعليمات التالية:
عدم وضح الحاسوب المتنقل على الفخذين لانه يعمل على رفع درجات حراره الخصيتين بسبب تأثير الدوالي مستقبلاً على وظائف الخصيتين
يُنصح بعدم الجلوس طويلاً في الغرف الحرارية كالساونا او الغرف البخارية لفترات طويلة .
مراقبه نمو الخصية بشكل دوري وإجراء فحوصات دورية لمراقبتها .
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك


الخميس، 14 يونيو 2018

سرطان الثدي


ماهو سرطان الثدي

سرطان الثدي Breast cancer هو أحد أنماط الأورام الخبيثة الشائعة وينجم عن نمو غير طبيعي لخلايا الثدي مما يحولها إلى الخلايا السرطانية ، ويُعد سرطان الثدي من أكثر أنواع السرطان التي تصيب السيدات على اختلاف أعمارهم.

تبدأ الإصابة بسرطان الثدي عادةً بظهور الخلايا السرطانية البطانة الداخلية لقنوات الحليب أو الفصوص التي تغذيها بالحليب، و يتميز سرطان الثدي بقدرته على الانتشار لمواقع الجسم الاخرى.


اسباب سرطان الثدي

عوامل و أسباب سرطان الثدي:

يُعد المسبب الاساسي للاصابة بسرطان الثدي breast cancer مجهولاً الا ان توافر بعض العوامل كالعامل الوراثي قد تزيد الفرص للإصابة بسرطان الثدي اضافة إلى عوامل اخرى منها :

يزيد خطر الإصابة بهذا المرض لدى النساء اللاتي يزيد عمرهن عن 50 عاماً.
وجود بعض النتوءات أوالكتل الحميدة في الثدي.
كثافة أنسجة الثدي.
البلوغ المبكر أو انقطاع الطمث المتأخر (سن اليأس).
السمنة.
الافراط في شرب الكحول.
التعرض للاشعاعات.
تزيد فرص الإصابة بهذا المرض عند النساء الذين تناولوا بعض الأدوية التي تحتوي على الهرمونات مثل أدوية منع الحمل.
تاريخ شخصي أو عائلي بالإصابة في السرطان
التدخين

أعراض سرطان الثدي :

 نتوءات صلبة تحت الجلد في نسيج الثدي منطقة الثدي عند المرأة أو قد تصل إلى تحت الإبط.
 تغير ملمس الجلد وطبيعته و لونه في منطقة الثدي.
 خروج افرازات غير طبيعية من حلمة الثدي و أحياناً يحدث انكماش للحلمة عند المرأة المصابة .
 الم وتيبس الثدي وشعور المرأة بثقل في الثدي .
وتلاحظ عادة أعراض سرطان الثدي في الكشف المبكر الذاتي للثدي

تشخيص سرطان الثدي

يشمل تشخيص الإصابة بسرطان الثدي:
يعتمد الطبيب في تشخيصه لسرطان الثدي breast cancer على الفحص الفيزيائي (السريري) والتصويرالاشعاعي (الذي يعرف بالماموغرام) بحيث يراقب اي تغيرات في شكل الثدي او وجود كتل تحت الجلد او وجود افرازات حليبية مائله للصفرة، ويتم تأكيد الاصابة في حالات سرطان الثدي غالباً بسحب خزعة نسيجية من الثدي ودراستها مخبرياً.

يجب أيضاً إجراء فحص ذاتي للكشف الذاتي البيتي لسرطان الثدي Breast cancer early detection الفحص المبكر لسرطان الثدي.

وقد يتم اللجوء إلى الكشف عن السرطان أيضاً باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي 'MRI' و التصوير بالأشعة الفوق صوتية.

علاج سرطان الثدي

قد يشمل علاج الإصابة بسرطان الثدي :
العمليات الجراحية مثل استئصال الثدي.
العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي.
العلاج الهرموني.
*بعد استشارة الطبيب يحدد طريقة العلاج وقد يحتاج المريض إلى اكثر من تدبير لتحسن حالته وذلك يعتمد أيضاً على حجم الورم

الوقاية من سرطان الثدي

طرق الوقاية من الإصابة بسرطان الثدي:
تجنب زيادة الوزن.
اعتماد نظام غذائي صحي.
ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
تجنب شرب الكحول.
تجنب الادوية التي تحتوي على الهرمونات عند انقطاع الطمث.
الحرص على تناول العقاقير الدوائية المثبطة ل هرمون الاستروجين بعد بلوغ سن الستين عند السيدات اللواتي تتوافر لديهم عوامل خطر الاصابة بسرطان الثدي.
تجنب التدخين.
الرضاعة الطبيعية لأطول فترة زمنية ممكنة حيث تبين بعد الدراسات أن سرطان الثدي يقل خطر الإصابة به بالرضاعة الطبيعية .

يعتمد hk`hv الإصابة بسرطان الثدي على مرحلة تشخيص الاصابة اذ يُسهم الكشف المبكر و فحص الثدي في الحصول على نتائج علاجية أفضل.

ولكن هناك نسب كبيرة من النساء المصابات بسرطان الثدي يبقون على قيد الحياة بعد العلاج او استئصال الورم بمراحله المبكرة
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك

السبت، 9 يونيو 2018

عملية استئصال المرارة بالمنظار


عملية استئصال المرارة

يوجد نوعان لعملية استئصال المرارة:

استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة:


حيث يقوم الطبيب بإحداث شق من 5-7 بوصة في البطن لإخراج المرارة. يتم إجراء الجراحة المفتوحة في حالة وجود اضطراب نزيف وسوء حالة المرارة والزيادة الكبيرة في الوزن وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

استئصال المرارة بالمنظار:


تسمى أيضاً جراحة (ثقب المفتاح) حيث لا تحدث شق كبير في البطن. حيث يقوم الطبيب بإحداث شقوق صغيرة وإدخال أنبوب رقيق جداً ومرن يحتوي على ضوء وكاميرا فيديو صغيرة في بطن المريض، ثم يقوم بإدخال أدوات خاصة لاستئصال المرارة.


في كلتا العمليتين يتم استخدام التخدير الكامل.
اسباب استئصال المرارة

السبب الرئيسي لاستئصال المرارة هو وجود الحصى، فإذا كانت الحصى لا تسبب أي أعراض جانبية فلا حاجة لإجراء عملية استئصال المرارة. يحتاج المريض لإجراء استئصال المرارة إذا قامت إحدى الحصوات بسداد القنوات الصفراوية ويسمى (هجوم المرارة) حيث يسبب ألم شديد أشبه بالسكين في البطن يستمر لعدة ساعات.

ويجب عدم إهمال علاج حصى المرارة حيث أن تركها قد يسبب مشاكل أكثر خطورة منها:

التهاب المرارة

التهاب البنكرياس

التهاب القناة الصفراوية

مضاعفات استئصال المرارة


مضاعفات وأضرار عملية استئصال المرارة:
تسرب العصارة الصفراوية.
نزيف.

جلطات الدم ومشاكل في القلب.

الالتهاب والعدوى.

إصابة الأعضاء القريبة كالكبد والبنكرياس.

التهاب البنكرياس.

الالتهاب الرئوي.

تعد هذه المضاعفات نادرة وترتبط أيضاً بالصحة العامة للمريض. واستئصال المرارة ليس له أضرار حيث يمكن للمريض أن يعيش دون المرارة وذلك لأن الكبد يقوم بتعويض المادة العصارية التي تنتجها المرارة.

ما بعد عملية استئصال المرارة

استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة:
عند استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة قد يحتاج المريض للبقاء من يومين إلى ثلاثة أيام في المستشفى، ويحتاج من 4 إلى 6 أسابيع للتعافي الكامل.

استئصال المرارة بالمنظار
عند استئصال المرارة بالمنظار يتمكن المريض من العودة إلى منزله في نفس اليوم وقد يحتاج لقضاء يوم في المستشفى ويتم تقييم المريض بناءً على قدرته على الأكل والشرب بشكل طبيعي دون ألم وقدرة المريض على المشي بدون مساعدة.

الأكل بعد استئصال المرارة:

في الأيام الأولى بعد العملية يفضل الإبتعاد عن الأكل الصلب وتناول السوائل والشوربة وإضافة الطعام تدريجياً. يجب على المريض الابتعاد عن الأطعمة المليئة بالدهون وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. عند الالتزام بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وتجنب الأكل المشبع بالدهون قد يحمي المريض من زيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة.
والسبب الرئيسي لزيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة هو تناول الأطعمة الدهنية التي لم يكن يتناولها المريض قبل العملية لما تسببه من أعراض وألم. ويمكن أن يسببه الأيض واختلاف تعامل الجسم مع الأطعمة بعد إزالة أحد أعضاء الجسم (المرارة).

تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك

الأحد، 3 يونيو 2018

الفتق الإربي


ماهو الفتق الاربي 

الفتق هو كيس ليفي يتكون في الجزء الامامي من البطن و يحدث الفتق بسبب ضعف في العضلات المحيطة به.

أنواع الفتق:

- الفتق الفخذي هو انتفاخ في أعلى منطقة الفخذ وهذا النوع هو أكثر شيوعا عند النساء أكثر من الرجال.
- فتق الحجاب الحاجز في الجزء العلوي من المعدة.
- الفتق الجراحي من خلال ندبة ناتجة عن عملية جراحية في منطقة البطن مثل الولادة القيصرية.
- الفتق الإربي هو انتفاخ في الفخذ. وهو أكثر شيوعا في الرجال. وقد ينتشر إلى الأسفل الى داخل كيس الصفن .
- الفتق السري وهو انتفاخ حول السرة، نتيجة لضعف العضلات حول منطقة السرة ويحدث عادة عند المواليد الجدد.
للوقاية من الفتق السري عند الرضع تابع المقال التالي حول العناية بسرة المولود الجديد

أسباب الفتق:

- زيادة الضغط على منطقة جدار البطن مما يسبب فتق البطن.
- الإمساك المزمن أو انسداد الأمعاء الغليظة.
- السعال المزمن.
- التليف الكيسي.
- التهابات البروستات.
- وجود صعوبة في التبول.
- الوزن الزائد.
- السوائل في البطن (الاستسقاء).
- حمل أوزان ثقيلة.
- غسيل الكلى عن طريق تجويف البطن.
- سوء التغذية.
- التدخين.
- فرط التمرينات الرياضية.
- عدم نزول الخصيتين (الخصية المهاجرة).

أعراض الفتق:

- الاحساس بعدم الراحة أو الألم في منطقة البطن او المنطقة المصابة بالفتق.
- الانزعاج عند الوقوف او الجلوس او عند القيام بأي مجهود.

تشخيص الفتق:

- الفحص السريري.
- الفحص الاشعاعي وتصوير منطقة البطن بالموجات فوق الصوتية او المسح الطبقي.

يقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب للمريض ولكن بشكل عام تعد العملية الجراحية أو عملية الفتق العلاج الوحيد لإصلاح الفتق بشكل دائم.

الوقاية من فتق

- تجنب حمل اشياء ثقيلة بوضعيات خاطئة.
- تخفيف الوزن.
- تجنب الإمساك من خلال تناول الكثير من الألياف، وشرب الكثير من السوائل، والذهاب إلى الحمام فور الاحساس بالحاجة لذلك وممارسة الرياضة بشكل منتظم.
- معالجة صعوبات التبول والتهاب البروستات

مضاعفات فتق

- ألم الأعصاب.
- التهابات الخصيتين.
- خدر في الفخد.
- حدوث ثقب في الأمعاء.

الجمعة، 1 يونيو 2018

انسداد الكولون بسبب الانفتال



انسداد الكولون بسبب الانفتال

تحدث هذه الحالة عادة في الكولون السيني (نهاية الكولون) الذي يكون متطاولا بشكل كبير. يحدث انسداد الكولون عند التواء هذا القسم المتطاول (الانفتال) ودورانه حول نفسه مما يؤدي إلى اغلاق الكولون وحدوث اعراض الانسداد والتي تشمل:

1-الالم البطني الماغص
2-تطبل البطن بشكل كبير
3-الاقياءات المتكررة
هذه الحالة اسعافية وعادة ما تحتاج لتداخل جراحي.

تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884

صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك